Avocado
Efectul dietei ketogenice asupra sistemului cardiovascular este unul dintre cele mai dezbătute subiecte din cercetarea recentă, iar rezultatele nu sunt uniforme. Răspunsul lipidic diferă mult de la o persoană la alta.
Efecte diferite asupra profilului lipidic
La multe persoane, dieta reduce trigliceridele și crește HDL, schimbări considerate în general favorabile. Efectul asupra LDL este mai variabil: studiile raportează atât creșteri, cât și scăderi. Unele persoane slabe și foarte active au o creștere marcată a LDL și colesterolului total, cu trigliceride joase și HDL ridicat; acest profil este numit „lean mass hyper-responder”.
Dezbaterea despre particulele LDL
Unii cercetători diferențiază particulele după mărime și densitate: cele mari și mai puțin dense sunt considerate mai puțin aterogene decât cele mici și dense, iar unele studii sugerează că dieta ketogenică favorizează particulele mai mari. Totuși, LDL foarte ridicat nu trebuie ignorat. Legătura dintre LDL crescut și riscul cardiovascular rămâne solidă; o creștere importantă necesită evaluare medicală.
Ce spun studiile despre evenimente cardiovasculare
Majoritatea studiilor randomizate durează câteva luni, rareori peste doi ani, și urmăresc greutatea, glicemia sau lipidele, nu infarctul și accidentul vascular cerebral, care necesită perioade mai lungi. Studiile observaționale pe termen lung arată rezultate diferite în funcție de calitatea alimentelor: sursele vegetale de grăsimi și proteine tind să se asocieze cu rezultate mai favorabile decât sursele preponderent animale și procesate.
Cine ar trebui să monitorizeze mai atent
Persoanele cu antecedente familiale de boli cardiovasculare precoce, hipercolesterolemie familială, diabet sau alți factori de risc ar trebui să verifice profilul lipidic complet înainte de începere și din nou după 8–12 săptămâni. ApoB sau subfracțiile LDL pot adăuga informații, dacă sunt disponibile. Rezultatele trebuie discutate cu un profesionist medical.
Calitatea grăsimilor este esențială
Impactul depinde mult de calitatea grăsimilor. O dietă bazată pe pește, ulei de măsline, nuci, semințe și legume are probabil alt profil de risc decât una bazată mai ales pe carne procesată, brânzeturi grase și unt în exces, chiar dacă aportul total de grăsimi este similar.
Concluzia prudentă este că dieta ketogenică nu protejează și nici nu dăunează automat inimii. Efectul este individual, depinde de alegerile alimentare și necesită monitorizare periodică, mai ales când există factori de risc.
Articole asociate