Relația dintre dieta ketogenică și funcția tiroidiană este mai nuanțată decât se citește adesea online: nu este automat dăunătoare, dar necesită atenție în prezența condițiilor tiroidiene preexistente.
Ce se poate întâmpla cu hormonii tiroidieni
O restricție importantă de carbohidrați și, mai ales, un deficit caloric accentuat pot reduce conversia hormonului tiroidian T4 (în mare parte inactiv) în T3 (forma activă), o adaptare pe care organismul o realizează în condiții de percepție a lipsei de energie, indiferent de tipul specific de dietă urmat. Nu este un efect exclusiv al ketogenicii: orice restricție calorică accentuată îl poate produce.
Cei care au deja o afecțiune tiroidiană
Cei care au hipotiroidism, cu sau fără terapie de substituție, ar trebui să înceapă o dietă ketogenică cu un control al funcției tiroidiene (TSH, T4 liber și, dacă este relevant, T3 liber) înainte de a începe, și un al doilea control după 8-12 săptămâni. Schimbările în cerința de levotiroxină nu sunt rare odată cu variațiile semnificative de greutate sau de compoziție a dietei și trebuie gestionate de medicul curant, nu ajustate pe cont propriu.
Tiroidite autoimună (Hashimoto)
Unele persoane cu tiroidită Hashimoto raportează o ameliorare a simptomelor inflamatorii printr-o dietă ketogenică bine formulată, probabil legată de reducerea generală a inflamației asociată cu un aport mai mic de zaharuri rafinate; altele nu observă diferențe sau, în caz de restricție prea agresivă, o agravare a oboselii. Răspunsul individual variază destul de mult, făcând monitorizarea clinică mai utilă decât orice generalizare.
Simptome de care să nu se ignore
-
Oboseală marcantă care nu se ameliorează după perioada de adaptare (2-4 săptămâni).
-
Senzație de frig persistentă, peste normele sezoniere.
-
Cădere semnificativă a părului.
-
Variații marcante și inexplicabile ale greutății, în ambele direcții.
Aceste semnale, mai ales dacă sunt combinate, justifică un control al funcției tiroidiene înainte de a continua dieta neschimbată.
Cum să reduci riscul
Evitați un deficit caloric prea agresiv în primele săptămâni (vedeți articolul Macronutrienți în ketogenică: cum să îți calculezi necesarul pentru calculul corect), asigurați un aport suficient de iod și seleniu — ambele esențiale pentru sinteza hormonilor tiroidieni — prin pește, ouă și fructe oleaginoase precum nucile braziliene, și programați un control al funcției tiroidiene la 2-3 luni de la început reduc semnificativ riscul de probleme neidentificate la timp.
Articole conexe